卵巢癌晚期手术化疗后能活多久?_晚期卵巢癌患者：接受新辅助化疗与手术治疗的身体与情感差异探讨，学会了吗

转自：医学界晚期卵巢癌（OC）患者的治疗基础是肿瘤细胞减灭术及以铂类为基础的联合化疗[1]然而，患者往往在术前面临肌肉质量下降和有氧运动能力减弱的问题，导致虚弱现象的发生率高达6.1%至60.0%[2]。

虚弱状态增加了患者术后并发症的风险和死亡率[3]预康复作为一种多模式干预措施，在术前阶段通过体育锻炼优化生理功能储备，旨在帮助患者更好地应对手术压力[4]，这对于降低手术应激、缩短住院时间及提高生活质量至关重要。

[5]2024年美国临床肿瘤学会（ASCO）大会上公布的最新研究探讨了前瞻性预康复试验中，接受初次肿瘤细胞减灭术（PCS）与新辅助化疗（NACT）的OC患者在临床特征、功能状态和患者报告结局（PRO）方面的基线差异（摘要号：5546）。

[6]本文将对研究要点进行梳理，以供读者参考试验方法这项研究为一项单中心、非随机、前瞻性的行为干预试验，针对疑似晚期（IIIC/IV期）卵巢癌患者开展在基线阶段，研究人员进行了简短体能表现测试（SPPB）、Fried虚弱指数（FFI）、步速和握力等测试。

此外，利用患者报告结局测量信息系统（PROMIS）、正念注意觉知量表（MAAS）和感知压力量表（PSS-10）评估了患者报告的结局对于连续变量，采用了两样本t检验或Kruskal-Wallis检验来比较不同队列；对于分类变量，则通过卡方检验或Fisher精确检验进行分析。

通过HealthMeasures评分服务获得了PROMIS数据的T分数，并根据PROMIS、MAAS和PSS-10的验证切点对数据进行了分类试验结果对53例参与者的评估结果显示，OC患者的身心困扰水平显著高于普通人群。

相较于接受PCS的OC患者，接受NACT的患者在至少一个PROMIS领域（如情感困扰、焦虑、疼痛干扰、身体功能和疲劳）报告了更为严重的症状（p值低于预设阈值）试验结论OC患者面临着较高的心理社会需求，特别是接受NACT的患者在感知症状方面表现得更为严重。

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PSS-10可能成为筛查接受NACT的患者进行预康复的有效工具总结该研究详细探讨了OC患者在接受不同治疗方案前的身心状况，通过PRO和多项功能测试，揭示了此类患者所面临的复杂身心挑战研究发现，OC患者不仅在身体上承受巨大痛苦，心理和情感层面也深受困扰，而接受NACT的患者感知症状尤为严重。

这一发现凸显了在治疗过程中全面关注患者身心健康的重要性心理状态、情绪压力以及疾病认知等因素对治疗效果和生活质量产生深远影响因此，在临床实践中，应加强心理支持和社会服务的提供，通过综合干预措施减轻患者心理压力，提高治疗依从性，从而优化整体预后。

PSS-10作为高效的筛查工具，能够及时识别高压力患者，有助于调整治疗策略并提供个性化支持性护理服务，体现了现代医学从“疾病为中心”向“以患者为中心”的积极转变此外，研究强调了多学科团队在OC患者管理中的关键作用，包括肿瘤学家、心理学家、社会工作者等，他们应紧密协作，为患者提供全面、细致的照护，确保在治疗过程中实现身体、心理和社会福祉的最大化保障。

综上所述，该研究深入分析了OC患者的身心需求，为临床实践中的患者管理和服务优化提供了重要指导未来，应继续探索更多有效的干预策略，以进一步提升OC患者的生存质量参考文献González-Martín A, et al.. Newly diagnosed and relapsed epithelial ovarian cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment, and follow-up. Ann Oncol 2023 Oct;34(10):833-848.。

Driver JA, Viswanathan AN. Frailty measure is more predictive of outcomes after curative therapy for endometrial cancer than traditional risk factors in women 60 and older. Gynecol Oncol 2017 Jun;145(3):526-530.

Di Donato V, et al. Preoperative frailty assessment in patients undergoing gynecologic oncology surgery: A systematic review. Gynecol Oncol 2021 Apr;161(1):11-19.

梁诗琪, 李婷婷, 任秋平, 等. 基于ERAS理念的预康复在腹部大手术病人中的应用研究进展[J]. 护理研究, 2023, 37(18): 3335-3343.Miralpeix E, et al. Impact of prehabilitation during neoadjuvant chemotherapy and interval cytoreductive surgery on ovarian cancer patients: a pilot study. World J Surg 2022 Feb 23;20(1):46.

Shilpa M, et al. Differences in physical and emotional distress amongst patients undergoing neoadjuvant chemotherapy versus surgery for advanced ovarian cancer: Patient-reported outcomes at diagnosis. J Clin Oncol 42, 2024 (suppl 16; abstr 5546)

审批编号: CN-142765 过期日期: 2025-9-1

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