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医院老人科是什么性质_评论丨医院为老人“免费”手术背后:是否存在套保需严查,万万没想到

作者:admin 日期:2025-01-15 点击数:0

  老人是否真的需要接受手术?即便确实需要手术,医院为何在财务方面表现得如此大方,而对于老人的具体病情却只字不提?  一位76岁的老人被接到莆田平安医院进行“免费”手术,而家属对此毫不知情根据报道,老人当天早晨听到村里广播宣传有免费体检活动,前去了解情况后便被送往莆田平安医院,并于当天接受了白内障手术。

老人表示,由于手术、餐饮及住院均为免费,因此她在《手术同意书》等文件上按了手印术后她住了一天院,第二天由专车送回村里

  根据《民法典》规定,医务人员在诊疗过程中应向患者说明病情和医疗措施;在实施手术、特殊检查或特殊治疗时,必须及时告知患者医疗风险和替代方案,并获得其明确同意然而,这位76岁的老人因受到“免费”的吸引,在没有充分了解的情况下接受了手术。

在此期间,医务人员是否依法履行了告知义务,解释了医疗风险并提供了替代方案?  从结算清单上看,老人此次手术的总费用为4050.17元,其中医保基金支付3235.22元,个人需支付814.95元但老人称自己并未支付任何费用。

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通常情况下,医保报销范围内,个人还需承担起付线以下及超出封顶线的部分费用涉事医院为何未收取任何费用?这种模糊不清的手术和不明就里的“免费”,让作为一家营利性机构的该医院显得十分可疑,不免让人怀疑是否存在“骗保”行为。

  这样的疑虑并非空穴来风今年5月,媒体曝光了一起“骗保”案例:某医院打着为五保户老人免费看病的幌子,实际涉嫌套取医保资金经公安部门初步调查,汾阳残康中医医院以定期体检为名,接送当地农村特殊人群到院住院,并提供免费餐饮。

最终发现8人的住院记录与医保系统显示不符迫于压力,医院自查并于5月2日向医保监管部门退还违规使用的医保金额197601元  将这两起事件对比,可以发现诸多相似之处:老人均是被“免费检查、免费治疗”等名义吸引而来,且有专车接送,无需自掏腰包……唯一不同的是,前一起事件中医院进行了许多虚假检查,而此次老人确实接受了白内障手术。

核心问题在于,老人是否真的需要手术?如果确实需要,为何医院在财务上如此慷慨,却对具体病情避而不谈?  企业信息查询显示,莆田平安医院成立于2004年8月,注册资本160万元,并于2021年被列入限制高消费名单。

种种迹象表明,此次事件背后可能隐藏着更多不为人知的秘密,值得监管部门高度重视,是否涉及“套保”行为亟待彻查  《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》强调,探索建立医保、医疗、医药统一高效的政策协同、信息联通、监管联动机制。

医保基金是民众的“救命钱”,但从媒体报道的案例来看,部分医疗机构热衷于以“看病不花钱、吃住不掏钱”为诱饵,通过挂床住院、过度诊疗、开具虚假检查报告等方式套取医保基金在严厉打击各类骗保行为的同时,应进一步建立健全信息化追溯体系,确保每一分钱都真正用于保障患者的健康。

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